성장호르몬 치료 대상, 기준은 무엇일까

확인일 2026년 8월 23일 · 질병관리청 국가건강정보포털·건강보험심사평가원 공개 자료 기준

「아이가 또래보다 작은데 성장호르몬 치료를 받아야 할까요」라는 질문이 진료실에서 자주 나옵니다. 결론부터 말씀드리면 성장호르몬 치료는 키가 작다는 이유만으로 시행하는 치료가 아니라, 정해진 진단 기준을 충족한 경우에 대상이 되는 치료입니다.

대표적인 기준으로는 같은 나이 기준 3백분위수 이하의 신장, 서로 다른 2가지 이상 성장호르몬 유발검사에서의 확진, 실제 나이보다 어린 골연령 등이 꼽힙니다. 건강보험 급여도 이런 기준으로 특정 질환으로 진단된 경우에 한해 적용됩니다.

이 글에서는 치료 대상이 되는 기준, 진단까지의 순서, 효과와 한계, 치료 중 알아두면 좋은 점을 질병관리청과 건강보험심사평가원이 공개한 자료를 기준으로 정리했습니다. 기준이 정해져 있다는 것은 판단 절차가 명확하다는 뜻입니다. 걱정부터 만들기보다 확인할 것부터 짚어 보겠습니다. 확인일은 2026년 8월 23일입니다.

성장호르몬 치료는 어떤 치료인가

성장호르몬 치료는 부족하거나 부족하게 작동하는 성장호르몬을 주사 의약품으로 보충하는 치료입니다. 흔히 말하는 성장호르몬주사가 이 치료를 가리키며, 소마트로핀 계열의 성장호르몬제를 사용합니다.

쉽게 말하면

쉽게 말하면 몸에서 잘 만들어지지 않아 크지 못한 아이에게, 부족한 부분을 약으로 보태 주는 치료입니다.

영양제나 건강기능식품과는 영역이 다릅니다. 치료는 의약품이며, 진단을 받은 사람에게만 시행합니다.

그래서 「우리 아이도 대상이 될 수 있나요」라는 질문의 답은 키가 아니라 진단에 있습니다. 대상 여부는 진료와 검사를 거쳐 판단합니다.

경계 하나는 미리 구분해 두시면 좋습니다. 건강기능식품은 질병의 예방이나 치료를 위한 의약품이 아닙니다. 치료 이야기가 나오면 그것이 의약품 치료인지 식품 이야기인지부터 구분하시면 혼란이 줄어듭니다.

건강보험 급여 인정기준, 어떤 조건을 봅니다

성장호르몬 치료의 건강보험 급여는 성장호르몬결핍증, 터너증후군 등 특정 질환으로 진단된 경우에 한해 적용됩니다. 그중 성장호르몬분비장애의 인정기준을 건강보험심사평가원 안내를 기준으로 요약하면 아래와 같습니다.

다만 이 표는 공개된 안내 자료를 요약한 수준입니다. 급여기준은 고시 개정에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 최신 기준은 건강보험심사평가원에서 확인하셔야 합니다.

3백분위수 이하는 저신장의 의학적 정의와 맞닿은 값입니다. 우리 아이가 또래 중 어디쯤 있는지부터 가늠하고 싶으시면 또래보다 작은 아이일 때 확인하는 것을 먼저 보셔도 됩니다.

정리하면 키가 작다는 것과 치료 대상이라는 것은 다른 판단입니다. 위 조건을 충족하고 다른 원인이 배제된 뒤에야 치료 여부가 논의됩니다.

투여기간에도 신장 기준이 있습니다

급여로 치료를 시작한 뒤에도 기준은 계속 적용됩니다. 성장호르몬제 투여기간에는 신장기준이 있어서, 2019년 개정 기준으로 여아 153cm, 남아 165cm를 넘으면 급여 대상에서 제외됩니다.

이 수치는 2019년 고시 기준으로 확인된 값입니다. 급여기준은 개정될 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원 공지로 확인하시는 것이 정확합니다.

기준이 이렇게 나뉘어 있는 이유는 치료가 필요한 대상을 명확히 가리기 위해서입니다. 넓게 쓰는 치료가 아니라는 점이 급여 조건 곳곳에서 확인됩니다.

치료 대상은 어떤 순서로 판단됩니다

치료 대상 판단은 검사 한 장으로 끝나지 않습니다. 진료에서 여러 단계를 거쳐 종합적으로 이루어집니다.

1신체 계측 — 키와 몸무게를 재서 표준 성장곡선과 비교합니다.

2골연령 검사 — 손과 손목 엑스레이로 뼈 나이를 실제 나이와 비교합니다. 검사 자체에 대한 설명은 성장판 검사 시기 글에 정리되어 있습니다.

3혈액·소변 검사 — 영양 상태, 갑상샘 기능 등 다른 원인이 없는지 확인합니다.

4성장호르몬 유발검사 — 서로 다른 2가지 이상의 검사에서 분비 반응을 확인합니다.

5종합 판단 — 지금까지의 결과와 사춘기 진행 상태를 함께 놓고 치료 여부를 결정합니다.

유발검사는 성장호르몬이 제대로 분비되는지를 확인하는 검사입니다. 한 번의 결과로 판단하지 않고 두 가지 이상의 검사를 함께 봅니다.

쉽게 말하면

쉽게 말하면 「몸에 검사약을 넣어 반응을 보는 검사」입니다. 검사약을 투여한 뒤 몸이 성장호르몬을 얼마나 내보내는지를 측정합니다.

두 가지 이상을 요구하는 것은 급여 인정기준이 그렇게 정하고 있기 때문입니다. 검사 결과를 교차해서 확인하는 셈입니다.

순서에서 보이듯 치료 논의는 맨 마지막에 옵니다. 앞 단계에서 대부분의 확인이 이루어집니다.

효과와 한계, 공식 자료는 이렇게 말합니다

질병관리청은 특발성 저신장 아이의 성장호르몬 치료에 대해 최종 성인 키가 약 5~7.5cm 정도 증가하는 경향이 있다고 설명합니다. 치료 첫해에 효과가 가장 크다고 정리합니다.

여기서 중요한 단어는 경향입니다. 전체적인 경향이지 개별 아이의 결과를 보장하는 값이 아니며, 치료 반응에는 개인차가 있습니다.

시기에 대해서도 질병관리청이 설명합니다. 사춘기가 시작되기 전에 시작하는 것이 좋다는 것, 그리고 치료를 성장판이 닫힐 때까지 지속한다는 것입니다. 성장판이 닫히는 흐름은 성장판 닫히는 시기 글에서 따로 정리했습니다.

이 설명을 읽으면 「빨리 시작해야 하나」라는 조급함이 들 수 있습니다. 다만 시작 여부 자체가 진단 결과에 달려 있으므로 순서는 언제나 확인 → 진단 → 치료 결정입니다. 기준에 해당하지 않는다고 판단되는 경우도 있습니다.

치료 여부와 관계없이, 성장에는 유전 외에 영양·수면·운동·생활습관도 함께 작용한다고 공식 자료는 설명합니다. 집에서 손볼 수 있는 것들이 있다는 사실을 기억해 두시면 됩니다. 이 부분에도 개인차가 있다는 선은 그대로입니다.

치료 중 알아두는 점

질병관리청이 성장호르몬 치료의 부작용으로 소개하는 항목은 다음과 같습니다. 두개내압 상승으로 드물게 발생하는 두통, 인슐린 저항성의 일시적 증가, 기존 척추측만증의 악화 가능성, 드물게 발생 가능한 대퇴골두 골단분리증입니다.

부작용 항목이 있다는 사실과 치료를 피해야 한다는 뜻은 다릅니다. 치료 중에는 정기 진료로 상태를 확인하고, 평소와 다른 반응이 보이면 진료에서 그대로 이야기하면 됩니다.

치료를 앞두고 알아두면 좋은 점

치료 여부와 방법은 의료진의 진단에 따릅니다. 이 글은 치료를 권하거나 만류하지 않습니다.

부작용이 걱정되시면 진료 때 그대로 말씀하세요. 아이의 건강 상태에 따라 확인 항목이 달라집니다.

치료 중이라도 정기 진료와 키 기록은 계속됩니다. 날짜와 함께 적어 둔 키 기록은 진료에서 중요한 자료가 됩니다.

비용과 급여 적용에 대해

치료 비용은 이 글에서 금액으로 안내하지 않습니다. 공식 자료에서 확정된 단일 금액을 확인하지 못했고, 용량과 치료 기간, 급여 적용 여부에 따라 달라지기 때문입니다.

급여가 적용되는 경우와 그렇지 않은 경우 부담이 달라집니다. 그래서 가장 먼저 확인할 항목은 우리 아이가 급여 기준에 해당하는지 여부이며, 이 판단도 진료에서 이루어집니다.

금액이 궁금하시면 진료 예약 시 검사와 치료 비용, 건강보험 적용 여부를 함께 문의해 보세요. 병원마다 안내가 다를 수 있어 전화 확인이 가장 정확합니다.

자주 묻는 질문

진료실과 부모 커뮤니티에서 반복해서 나오는 질문을 모았습니다. 답은 공공기관 자료의 범위 안에서만 적었습니다.

키가 또래보다 작으면 성장호르몬 치료를 받아야 하나요?

아니요. 치료는 정해진 진단 기준을 충족했을 때 논의됩니다. 신장, 유발검사 결과, 골연령 등을 종합해 판단합니다.

키가 작다는 것과 치료 대상이라는 것은 다릅니다. 걱정되시면 진료에서 기준 해당 여부를 직접 물어보시는 것이 가장 빠릅니다.

급여가 적용되면 비용은 얼마인가요?

공식 자료에서 확정된 금액을 확인하지 못했기 때문에 이 글에서는 금액을 안내하지 않습니다. 용량과 기간, 급여 적용 여부에 따라 달라집니다.

예약 전 전화 문의로 검사·치료 비용과 건강보험 적용 여부를 확인하실 수 있습니다.

유발검사를 두 가지나 해야 하나요?

급여 인정기준이 서로 다른 2가지 이상 검사에서의 확진을 요구하기 때문입니다. 검사의 필요성과 절차는 진료에서 판단합니다.

검사를 꼭 해야 하는지에 대한 조언은 이 사이트의 범위가 아닙니다. 의료진과 상의하셔야 합니다.

치료를 시작하면 언제까지 하나요?

질병관리청은 치료를 성장판이 닫힐 때까지 지속한다고 설명합니다. 구체적인 기간은 아이 상태와 진료 계획에 따라 정해집니다.

중단 시점도 의료진 판단에 따르며, 임의로 조절하지 않는 것이 원칙입니다.

다음으로 확인해 볼 것

치료 여부를 고민하기 전에 오늘 할 수 있는 일은 간단합니다. 같은 시간대, 같은 측정기로 키를 재서 날짜와 함께 기록해 두세요. 이 기록은 진료에서 그대로 쓰입니다.

다음으로 우리 아이가 또래 중 어디쯤인지 확인해 보세요. 나이별 평균키 백분위표에서 나이와 성별을 고르면 되고, 키 하나로 바로 계산하고 싶으시면 키 백분위 계산기를 쓰시면 됩니다.

사춘기 신호가 또래보다 이르다는 생각이 든다면 성조숙증 검사와 재검 주기 글을 함께 보세요. 사춘기 진행 상태는 성장 판단에서 함께 살펴보는 항목입니다.

이 글은 공공기관과 학회가 공개한 자료를 정리한 일반 정보이며, 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 아이의 성장이 걱정되신다면 소아청소년과 전문의와 상담하세요.